顎関節症、八重歯。
20代、女性の患者様。八重歯と顎関節症でした。顎関節症を改善するために「Organic Occlusionオーガニック・オクルージョン」を構築できるように、矯正歯科治療と、ミクロン単位のかみ合わせの調整を併用しました。
治療期間 | 3年 |
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費用 | 220万円 |
来院時のお悩み
智歯の抜歯を希望されて来院。その際、歯列不正に関してご指摘したところ、矯正歯科治療をご希望されました。顎関節症状もありましたが、歯列不正のお悩みの方が深かったようです。
検査結果
咬合機能検査の結果は、開口量39mm(40mm以上が正常)、右に関節雑音あり。左上と右下の歯が痛む状態でした。また、かみ合わせを機能的に評価すると、「Organic Occlusionオーガニック・オクルージョン」の4つのルールにうち、3つのルールに則していませんでした。
①顎関節本来の軸で閉じると、ぶつかる歯がある。
②ルールに従ってしっかり噛み合っていない。
③歯ぎしりすると、奥歯がぶつかる。
治療内容
小臼歯を抜歯することなく、歯を並べる方法を採用しました。そのため、親知らずは抜歯し大臼歯を全体的に後方に傾斜させて、歯列不正を解消するためのスペースを作り、かみ合わせの平面を整えました。顎関節本来の軸で、かみ合わせを作り、上下のすべての歯が同時に、同じ強さにで接触するまで、かみ合わせを調整しました。その結果、術前に圧痛の認められて筋肉に改善が認められました。また、それに伴い左側の咬筋の異常な活動電位は、消失し、左右のバランスが改善さらに、術前後の顎運動検査では、開口量の増大に伴い、運動量のアップが認められました。
副作用・リスク
矯正歯科治療は、もともと歯が、正常に萌出するスペースのないあごに、歯を並べていきますので、人によっては、歯を覆う骨や歯肉のボリュームが足りず、歯肉が下がったりすることがあります。また、かみ合わせの調整を要する量が多い場合、歯にしみる症状が、一時的に生じる場合があります。
矯正後の結果
かみ合わせの力から、歯とあごを守るために、異常が認められていた「Organic Occlusionオーガニック・オクルージョン」3つのルールがどのように変化したか?